Feeds:
Articole
Comentarii

Sistemul de implante contraceptive reprezinta o metoda contraceptiva pe baza de progestagen, cu durata lunga de actiune si reversibila. Sistemul consta in 6 capsule moi de cauciuc siliconic. Fiecare capsula are 2,4 mm diametru si 34 mm lungime si contine 36 mg de levonorgestren. Capsulele sunt inserate subdermic in zona superioara a bratului sau in zona antebratului femeii printr-o procedura chirurgicala minora efectuata sub anestezie locala.

Dupa insertie, capsulele sunt palpabile, dar putin vizibile. Protectia fata de sarcina se instaleaza la 24h de la insertie si dureaza aproximativ 5 ani. Fertilitatea se redobandeste aproape imediat dupa ce se scot capsulele.
Implantul reprezinta o metoda contraceptiva recomandata in special femeilor care:- doresc o contraceptie cu eficienta ridicata – doresc o metoda contraceptiva activa pe termen lung – prefera o metoda care sa nu fie legata de coit – prefera o metoda care nu trebuie administrata zilnic si nu necesita aprovizionare – au numarul dorit de copii, dar nu doresc sterilizare- se gandesc la sterilizarea chirurgicala voluntara, dar nu sunt inca pregatite sa ia o decizie finala – nu pot folosi contraceptive care contin estrogeni- au probleme cu administrarea zilnica a pilulei

Contraindicatii:
Permanente: afectini maligne ale sanului
Temporare: diagnostic sau suspiciune de sarcina(pana la diagnostic), sangerari vaginale anormale, nediagnosticale, suspiciuni de tumori maligne de san(pana cand se elimina aceasta suspiciune)

Efecte secundare:
Cel mai frecvent efect secundar este tulburarea ciclului menstrual. Aceasta include sangerari prelungite, mici sangerari intermenstruale sau amenoreea. In general cantitatea de sange pierdut este mai mica decat cea din ciclurile normale. La unele femei pot aparea sangerari abundente. Amenoreea este un efect secundar frecvent. Daca se exclude posibilitatea unei sarcini, amenoreea nu reprezinta un risc pentru sanatatea femeii.Cefaleea este al doilea efect secundar ca frecventa. Alte efecte secundare mai putin frecvente sunt nervozitate, greturi, ameteli, crestere in greutate si efecte la nivelul tegumentelor, ca de exemplu, acneea.
Atentie!- Daca vreuna din capsule este expulzata, procedati la inlocuirea ei cat mai rapida, imediat dupa ce zona de insertie s-a vindecat. Asigurati o metoda contraceptiva temporara.

Dr. Evelyn Cristescu
Sursa: http://www.anticonceptionale.ro

Steriletul sau dispozitivul intrauterin (DIU) este un mic dispozitiv flexibil, care se insera in cavitatea uterina, unde actioneaza ca si contraceptiv prin mai multe mecanisme, in functie de tipul de dispozitiv utilizat. Exista 3 tipuri: cu eliberare de cupru – care interfera capacitatea spermatozoizilor de a traversa cavitatea uterina si inhiba fertilizarea; cu eliberare de progestativ – care ingroasa mucusul cervical si modifica mucoasa endometriala; dispozitive inerte (nemedicamentoase).

Aceasta metoda contraceptiva este adecvata pentru femeile de orice varsta, indiferent daca au avut sau nu nasteri, care doresc o contraceptie eficienta pe termen lung (3-5 ani, unele tipuri chiar pana la 10 ani), care nu necesita o actiune zilnica; sunt eficiente imediat, nu interfera actul sexual si in mod normal fertilitatea revine imediat dupa extragere. Nu este recomandat: femeilor care au risc crescut de infectii ale tractului genital si alte boli cu transmitere sexuala si nici femeilor care au antecedente de boala inflamatorie pelvina recenta sau recurenta, femeilor cu cavitate uterina deformata (fibroame uterine mari, malformatii uterine de ex. uter dublu),  cu tuberculoza genitala, cancer al tractului genital etc.

Insertia DIU se realizeaza de catre un medic ginecolog dupa un consult care trebuie sa excluda sarcina si infectiile genitale; extragerea dispozitivului se poate face, de asemenea, numai de catre medic. Va trebui sa verificati firele de mai multe ori in prima luna dupa insertie, in special dupa menstruatie; dupa prima luna trebuie sa verificati firele dupa menstruatie numai daca aveti dureri sub forma de crampe in abdomenul inferior, patare intre menstruatii sau dupa contactul sexual sau durere dupa contactul sexual. La cabinetul ginecologic va trebui sa reveniti la control dupa prima menstruatie de la insertie (la 4-6 saptamani de la insertie) si ulterior, daca nu puteti simti firele, simtiti partea dura a dispozitivului, expulzati DIU, nu v-a venit menstruatia sau doriti extragerea DIU. Atentie, dispozitivele intrauterine nu ofera protectie impotriva bolilor cu transmitere sexuale.

Steriletul devine eficient imediat dupa introducere si te fereste in proportie de 99% de o sarcina nedorita pe toata durata de folosire recomandata. Daca te decizi sa ai un copil in aceasta perioada, fertilitatea revine la normal imediat dupa inlaturarea dispozitivului de catre medic. DIU nu afecteaza fertilitatea pe termen lung decat daca in timpul introducerii/folosirii sale apar complicatii grave.

In general, firele de control din vagin nu sunt creeaza disconfort nici pentru tine, nici pentru partener.In cazuri rare in care acestea se fac simtite in timpul actului sexual, ele pot fi scurtate de catre ginecolog. Steriletul nu poate rani sub nicio forma penisul partenerului, deoarece dispozitivul se gaseste in cavitatea uterina, iar organul sexual masculin patrunde doar pana in vagin.

Intretinerea steriletului

In functie de tip, steriletul poate fi folosit timp de cinci-zece ani. Medicul tau ti-ar putea recomanda sa-l schimbi mai des, pentru a nu-si diminua eficacitatea.Dispozitivul poate fi scos oricand, daca te hotarasti sa ai copii sau te confrunti cu efecte secundare problematice.

Trebuie sa verifici lunar pozitia corecta a steriletului (cu ajutorul firelor de control din vagin), dupa menstruatie: uneori, micul dispozitiv poate fi expulzat fara sa-ti dai seama si ramai neprotejata.

Insertia steriletului

Inelul vaginal este flexibil, transparent si contine doi hormoni: estrogen (etinilestradiol) si progestogen (etonogestrel). Hormonii sunt absorbiti prin peretele vaginal direct in circulatia sanguina. Inelul contraceptiv este pastrat in vagin timp de trei saptamani, fiind indepartat in cea de-a patra saptamana, perioada in care femeia va avea sangerare vaginala lunara.

NuvaRing actioneaza asemenea pilulei, prin inhibarea ovulatiei. Modul local de administrare este benefic deoarece evita primul pasaj hepatic, iar eficienta contraceptiva nu este afectata de tulburarile gastro-intestinale (varsaturi sau diaree, ce pot modifica pana la suspendare efectul contraceptivelor orale prin suprimarea absorbtiei acestora).

Inelul nu are impact negativ asupra microbiologiei vaginale, colposcopiei etc.De asemenenea, in timpul folosirii se poate urma un tratament cu ovule (daca este cazul si femeia trebuie sa trateze o infectie) si se pot folosi tampoane intravaginale. Inelul vaginal nu interfereaza cu antibioticele.

Clasic, contraceptia hormonala are drept obiectiv principal inhibarea ovulatiei ce poate fi obtinuta prin utilizarea urmatoarelor metode:
1. contraceptivele orale combinate, metoda utilizata de 100 milioane de femei, pe mapamond;
2. contraceptivele numai cu progestine (estrogen-free), cu 2 milioane de utilizatoare pe glob;
3. inelele vaginale, cu 3 milioane de utilizatoare pe glob;
4. contraceptia transdermala, cu 1 milion de utilizatoare de plasturi pe mapamond;
5. preparatele injectabile lunare, metoda folosita de 2 milioane de utilizatoare in special pe continentul american;
6. alaptarea prelungita, utilizata de 100 de milioane de femei pe glob.

Utilizare
Trebuie presata si apropiata una de alta portiunile opuse ale inelului si impins incet, in totalitate, in vagin. Inelul trebuie inserat cat mai adanc in vagin iar muschii vaginului mentin inelul in pozitia lui in mod natural.
Pentru indepartare, inelul trebuie agatat cu degetul aratator indoit ca un carlig sau comprimat intre aratator si degetul mijlociu.

Daca ati uitat sa-l scoateti dupa ce au trecut cele trei saptamani, nu este nicio problema, menstruatia aparand dup ace acesta va fi indepartat. Daca au trecut  mai mult de 7 zile inainte de a insera un nou inel sau inelul a fost pastrat mai mult de 4 saptamani, trebuie inserat un nou inel contraceptiv cat mai repede posibil incepand astfel un nou ciclu de 4 saptamani. In primele 7 zile de utilizare va trebui sa folositi o metoda suplimentara de contraceptie. Daca acesta iese din vagin, trebui spalat si reintrodus imediat.
Inelul vaginal este o metoda hormonala, de aceea, la fel ca si in cazul pilulelor contraceptive, inaintea utilizarii trebuie sa mergi la un cabinet de planning familial pentru a stabili daca aceasta metoda vis e potriveste sau nu si pentru a va explica mai pe larg despre

Inelul vaginal se poate folosi la sase saptamani dupa sarcina si nu poate fi folosit de catre femeile care alapteaza. Inelul vaginal nu protejeaza impotriva infectiilor cu transmitere sexual in cazul unor contacte sexual cu straini sau personae in care nu aveti incredere.

Eficienta
Inelul contraceptiv este la fel de eficient ca si pilulele 100% in cazul utilizarii corecte. Cel mai mare risc de sarcina este atunci cand se incepe cu intarziere utilizarea unui nou inel vaginal contraceptiv.

Beneficii pentru sanatate

  • expunere la estrogeni cu 50% mai mica fata de contraceptivele orale;
  • efectul contraceptiv este rapid si eficient reversibil;
  • este o masura contraceptiva sigura si eficienta;
  • ofera un bun control al ciclului menstrual;
  • incidenta efectelor adverse este redusa;
  • este foarte bine tolerat.

Contraceptia, adica prevenirea aparitiei unei sarcini nedorite sau contraindicate, reprezinta pentru cuplul modern singura solutie optima din toate punctele de vedere: al sanatatii generale si reproductive, economic, social, etic, moral si cultural. Dar, desi in prezent exista numeroase forme de contraceptive cu eficacitate foarte inalta, aproape jumatate dintre sarcini sunt accidentale, aparute neintentionat.

Sarcina nedorita se insoteste de un risc semnificativ crescut de mortalitate materna. Un aspect important il reprezinta faptul ca majoritatea sarcinilor neplanificate (53%) survin la femei care declara ca au folosit o metoda oarecare de contraceptie in cursul ciclului menstrual in care s-a produs conceptia, ceea ce obliga la reevaluarea alegerii metodei contraceptive utilizate.

Utilizarea unei metode contraceptive nu este un aspect static si de aceea se impune ca femeile sa-si reevalueze profilul necesitatilor contraceptive atunci cand in viata lor apar schimbari semnificative cum ar fi: incetarea unei relatii vechi sau debutul unei noi relatii, nemultumirile legate de utilizarea metodei contraceptive curente sau de sistemul prin care aceasta este procurata si in special ambivalenta in privinta aparitiei unei sarcini. Rezultatul este ca, de exemplu, se estimeaza la peste 1 milion anual numarul sarcinilor neplanificate aparute la consumatoarele de pilule contraceptive prin incorectitudinea sau intreruperea utilizarii. In ultimii ani s-au inregistrat progrese remarcabile in domeniul contraceptiei hormonale, ceea ce permite aplicarea unor noi strategii in viitor.

Clasic, contraceptia hormonala are drept obiectiv principal inhibarea ovulatiei ce poate fi obtinuta prin utilizarea urmatoarelor metode:
1. contraceptivele orale combinate, metoda utilizata de 100 milioane de femei, pe mapamond;
2. contraceptivele numai cu progestine (estrogen-free), cu 2 milioane de utilizatoare pe glob;
3. inelele vaginale, cu 3 milioane de utilizatoare pe glob;
4. contraceptia transdermala, cu 1 milion de utilizatoare de plasturi pe mapamond;
5. preparatele injectabile lunare, metoda folosita de 2 milioane de utilizatoare in special pe continentul american;
6. alaptarea prelungita, utilizata de 100 de milioane de femei pe glob.

Pe masura ce gama de metode contraceptive este intr-o permanenta dezvoltare, medicul este tot mai mult implicat in procesul de consiliere a femeilor, care trebuie sa aleaga metoda contraceptiva cea mai adecvata circumstantelor personale si pe care s-o utilizeze corect si consecvent. Astfel, adoptarea unei metode trebuie sa tina cont atat de particularitati ale pacientei ca: varsta, greutatea, starea de sanatate, paritatea, medicatia utilizata, fumatul, cat si de capacitatea acesteia de a o utiliza constant si conform regulilor de aplicare.

Mecanism de actiune

Inelul vaginal reprezinta o metoda relativ noua de administrare a steroizilor sexuali pe cale vaginala, ceea ce permite un excelent control al ciclului cu o expunere la niveluri hormonale mult mai mici si mai constante comparativ cu contraceptivele orale combinate. Eficacitatea apreciata prin indicele Pearl este de aproximativ 0,96 – 1,2 sarcini la 100 de femei in primul an de utilizare tipica.

Metoda consta in plasarea in vagin si mentinerea pe loc, permanent, o perioada de timp ce variaza in functie de model, a unui inel eliberator de hormoni ce trebuie inlocuit periodic.
Modul de actiune al inelului vaginal consta in eliberarea numai de progestina sau de progestina si estrogen la nivelul pretilor vaginului si prin intermediul acestora in torentul circulator. Astfel se previne ovulatia, se determina ingrosarea mucusului cervical si se suprima proliferarea endometriala. Inelele vaginale mai vechi au fost rezultatul cercetarilor OMS si contineau numai progestina denumita levonorgestrel.

Inelul contraceptiv vaginal – o achizitie moderna

Inelul vaginal recent introdus pe piata ofera ca noutate metoda combinatiei de estrogen si progestina in prevenirea aparitiei sarcinii. In momentul actual acest inel vaginal este disponibil si in tara noastra.
Formula combinata a inelului contraceptiv dezvoltata de compania farmaceutica NV Organon, este primul inel vaginal cu disponibilitate mare pe piata. Acesta a fost aprobat in 9 tari europene inca din anii 1990, adica la peste 30 de ani de la obtinerea primului patent pentru inele vaginale. In prezent, inelul contraceptiv este disponibil in tarile din Europa, dar si in Australia, Canada, SUA, Brazilia si Chile. Disponibilitatea sa in tarile in curs de dezvoltare este dificil de estimat datorita pretului.

Inelul contraceptiv este un inel flexibil, transparent, incolor sau aproape incolor, cu un diametru exterior de 54 mm si un diametru in sectiune de 4 mm, care contine etonogestrel 11,7 mg si etinilestradiol 2,7 mg. Etonogestrelul este un progestogen, derivat de 19-nortestosteron care se leaga cu o afinitate mare de receptorii progesteronului in organele tinta. Etinilestradiolul este un estrogen larg utilizat in pilulelele contraceptive. Inelul elibereaza 120 micrograme de etonogestrel si 15 micrograme de etinilestradiol pe zi. Femeile utilizeaza inelul contraceptiv timp de 3 saptamani, apoi il inlatura pentru o saptamana, interval in care apare sangerarea de privatiune.

Pentru fiecare ciclu de 4 saptamani, este necesar un nou inel contraceptiv, ceea ce inseamna 13 inele pe an. Un singur inel poate fi activ pana la 35 de zile. In momentul de fata se desfasoara studii asupra utilizarii continue a inelului vaginal, in ideea ca femeile le pot folosi 4 saptamani consecutiv, sarind peste perioada in care se asteapta sangerarea de privatiune.

Femeile pot controla utilizarea inelelor vaginale deoarece pacienta trebuie sa-si insere singura inelul in vagin, plasandu-l in asa fel incat sa fie confortabil. De regula, inelul se plaseaza cel mai bine in portiunea superioara a vaginului. Studiile efectuate in tarile in curs de dezvoltare au aratat ca utilizatoarele au respectat regulile de utilizare corecta in proportie mai mare decat in cazul contraceptivelor orale combinate. Aceste calitati ii confera avantajul controlului de catre utilizatoare fara necesitatea vreunei interventii medicale, spre deosebire de alte metode de lunga durata.

Inelul contraceptiv va ramane pe loc zi si noapte fara a necesita o atentie deosebita. Hormonii difuzeaza continuu din rezervorul din cadrul inelului, initial la nivelul tesuturilor vaginale si apoi in circulatie. Daca este necesar, inelul poate fi indepartat pentru o perioada de pana la 3 ore in vederea contactului sexual, pentru curatare sau pentru alte motive.

Acceptabilitatea

Studiile efectuate pana in prezent au aratat ca acest tip de contraceptiv este bine tolerat de catre femei, fiind usor de inserat, usor de indepartat si nu necesita intretinere zilnica. Cu toate acestea au fost depistate cateva limitari determinate in special de nesiguranta inserarii corecte sau de evitarea atingerii organelor genitale proprii.

Inelul contraceptiv este primul inel vaginal disponibil intr-un mare numar de tari care elibereaza o formula combinata (etinilestradiol si etonogestrel).

Ca si eficacitate, inelele contraceptive combinate elibereaza cantitati suficiente de estrogen si progestina pentru a preveni ovulatia, in plus, progestina determina ingrosarea mucusului cervical si suprima proliferarea endometriala. Analizele pe loturi mari de femei utilizatoare ale inelului contraceptiv in Canada, Europa si USA, au constatat ca eficacitatea contraceptiva pare sa fie cel putin comparabila cu cea cunoscuta pentru contraceptivele orale combinate. In plus, aceasta metoda contraceptiva prezinta multiple avantaje fata de pilulele anticonceptionale, dintre care trebuie mentionate administrarea lunara unica, eliberarea continua si la niveluri scazute a principiilor active, evitarea absorbtiei intestinale si a primului pasaj hepatic.

Dintre efectele secundare, se poate spune ca problemele legate de sangerare sunt mai putin frecvente la utilizatoarele inelelor contraceptive combinate fata de utilizatoarele contraceptivelor orale combinate sau ale inelelor numai cu progestina. Sangerarile pe parcursul utilizarii pot fi prezente, dar acest efect secundar nu este unul obisnuit. Alte efecte secundare apar la fel de frecvent la utilizatoarele inelelor combinate ca si la cele care folosesc contraceptive orale combinate, cel mai adesea fiind raportate cefaleea si vaginita, fiecare fiind constatata la mai putin de 6% dintre utilizatoare. Alte efecte secundare prezente la mai putin de 5% dintre utilizatoare au fost leucoreea, cresterea in greutate, greata, sindromul disforic, mastodinia, durerile abdominale, acneea.

Perspective

Metoda contraceptiei prin inel contraceptiv vaginal in continua dezvoltare Avantajele multiple, intre care efectele adverse reduse si eficacitatea ridicata, sunt argumente solide in favoarea adoptarii acestei metode de catre un numar din ce in ce mai mare de femei. Acest fapt a determinat extinderea cercetarilor pe aceasta directie.Numeroase studii asupra metodei inelelor vaginale sunt in curs de desfasurare si in momentul de fata se afla in faza trialurilor preclinice si clinice si alte modele ce elibereaza steroizi in scop contraceptiv si / sau substante bactericide. De asemenea, sunt testate in scopul folosirii contraceptiei transvaginale si alte clase de substante biologic active ca antiprogestine, modulatori ai receptorilor progesteronului, estrogeni, antiestrogeni, modulatori ai receptorilor estrogenici.

Autor: Conf. Dr. Iolanda Elena Blidaru

http://www.sfatulmedicului.ro/Metode-contraceptive/inelul-vaginal-a-o-optiune-moderna-in-contraceptia-hormonala_8387

Zentiva, parte a Grupului sanofi-aventis, lanseaza Artizia®, un contraceptiv oral de ultima generatie, cu doza redusa de hormoni, ce asigura protectie crescuta impotriva sarcinilor nedorite. Noul contraceptiv nu determina cresteri in greutate, oferind femeilor beneficiul unui tratament eficient, bine tolerat si la un pret accesibil.

Artizia® asigura protectie contraceptiva impotriva sarcinilor nedorite, fara a determina cresteri in greutate.

Romania este una dintre tarile cu cele mai mari rate ale avorturilor din lume, cu circa 78 de avorturi la 1.000 de femei .

Specialistii Institutului Guttmacher avertizeaza ca, la nivel global, din cele 210 de milioane de sarcini inregistrate anual, 38% sunt neplanificate, iar 22% se finalizeaza prin avort la cerere. Anual, in Europa de Est, din cele 11 milioane de femei insarcinate, 57% recurg la avort. In ceea ce priveste Romania, aceasta este una dintre tarile cu cele mai mari rate ale avorturilor din lume, cu circa 78 de avorturi la 1.000 de femei cu varste cuprinse intre 15 si 44 de ani.

„Din pacate, avortul a devenit astazi un fenomen social, fiind inteles in mod gresit drept o metoda contraceptiva . De cele mai multe ori, cauzele unui avort sunt de tip social, nu medical, incluzand situatia financiara a mamei, statutul social si profesional. Astfel ca in prezent ne confruntam, atat la nivel mondial, cat si in Romania, cu o rata anuala foarte mare a avorturilor”, a declarat Prof. Dr. Radu Vladareanu, seful Clinicii de Obstetrica si Ginecologie a Spitalului Elias. „Reducerea acestor cifre ingrijoratoare presupune in primul rand programe de informare si educare privind importanta folosirii unei metode contraceptive moderne, iar in al doilea rand, punerea la dispozitia pacientelor a unor solutii de contraceptie accesibile si eficiente. De aceea, lansarea unui nou contraceptiv oral pe piata romaneasca este mai mult decat binevenita, comunitatea medicala castigand astfel inca un aliat in lupta pentru reducerea numarului de sarcini nedorite si de avorturi.”

„De multe ori femeile refuza tratamentul contraceptiv oral, atunci cand aud sau citesc despre posibile efecte adverse precum: crestere in greutate, dureri de cap, accentuare a pilozitatii, stari de greata etc. Nu trebuie neglijat insa faptul ca fiecare organism este diferit si ca este perfect posibil ca un tratament corect ales si administrat conform caracteristicilor personale sa reduca foarte mult riscul de aparitie a unor astfel de efecte adverse. Continand cele mai mici doze de hormoni – doar 0,075 mg gestoden si 0,020 mg etinilestradiol, Artizia® ofera pacientelor o protectie contraceptiva eficienta si o complianta crescuta la tratament”, a declarat Dr. Ovidiu Saltas – Dabija, Director Medical sanofi-aventis Romania.

In 15 ani, intre 1994 si 2008, in Uniunea Europeana s-au inregistrat 20 de milioane de avorturi la cerere. si mai ingrijorator este faptul ca un avort din sapte in Uniunea Europeana se intampla unei adolescente cu varsta sub 20 de ani. La acest capitol, Romania ocupa locul 4, inregistrand 14.316 de adolescente care au recurs la avort in anul 2008 .

„In prezent, in Romania ne confruntam cu un numar mult prea mare de avorturi – 350 de avorturi/zi si cu un numar mult prea scazut de femei utilizatoare de metode contraceptive – din cele 88% de femei care detin informatii despre existenta contraceptivelor orale, doar 10% le folosesc. in acest context, am decis sa lansam Artizia®. incercam astfel sa raspundem unei probleme sociale, medicale si economice, cum este cea a avorturilor, si oferim tuturor femeilor aflate la varsta fertila un contraceptiv sigur si la un pret accesibil”, a declarat Dr. Sorin Iancu, Marketing Manager Zentiva, parte a Grupului sanofi-aventis. „Artizia® este primul produs dintr-un portofoliu complex si performant de contraceptive orale, portofoliu pe care dorim sa-l lansam in urmatorii 5 ani si in Romania. Obiectivul nostru este ca pana la sfarsitul anului 2011 cel putin 100.000 de femei cu varste cuprinse intre 18 si 35 de ani sa beneficieze de efectul contraceptiv al Artizia® si sa previna astfel sarcinile nedorite.”

Contraceptivele orale moderne joaca astazi un rol important in reducerea numarului de avorturi, a numarului de complicatii medicale survenite in timpul sarcinilor nedorite sau post-avort si a riscului de deces. Cu o istorie de jumatate de secol, ele reprezinta cea mai raspandita si eficienta metoda de prevenire a sarcinii.

Elena Ivan

http://www.mayra.ro/frumusete-si-sanatate/la-doctor-pe-tocuri/artizia-un-contraceptiv-oral-de-ultima-generatie/

Incepand cu luna mai, femeile din Romania se pot bucura de libertatea oferita de contraceptia orala, fara grija efectelor secundare. Compania Bayer Schering Pharma a lansat pe 27 aprilie 2009 si in Romania YAZ, primul contraceptiv oral care contine progestativul unic drospirenona si o doza redusa de etinilestradiol, in cadrul unui regim de dozare nou si revolutionar – 24/4. Cu acest regim nou, femeile iau tablete active cu hormoni timp de 24 de zile, urmate de 4 zile cu tablete fara hormoni. In urmatoarea zi dupa ce a fost luata ultima tableta fara hormoni, se incepe un nou pachet de pilule.

Drospirenona, progestativul unic din compozitia YAZ, are atat proprietati anti-mineralocorticoide (impiedica retentia hidrica la nivelul organismului, care se manifesta prin edeme ale membrelor inferioare, dureri premenstruale la nivelul sanilor, dureri de cap, crestere in greutate), cat si anti-androgenice (traduse prin efectul antiacneic si antiseboreic).

Astfel, drospirenona contracareaza retentia apei, prezenta adesea atunci cand se administreaza estrogeni, reducand astfel senzatia de „balonare” pe care o au multe femei, mai ales atunci cand incep sa ia pilule. De asemenea, studiile clinice au aratat ca, datorita proprietatilor anti-androgenice, pilulele care contin drospirenona pot ajuta la imbunatatirea aspectului tenului femeilor. Extinderea perioadei de tratament cu pilule active, de la 21 la 24 de zile per ciclu, duce la prelungirea cu 3 zile a efectelor terapeutice ale drospirenonei, mentionate anterior.

Pilulele active luate 3 zile in plus determina o reducere a fluctuatiilor hormonale, care apar adesea in cazul pilulelor conventionale 21/7”, a spus Dr. Philip Smiths, Head of Women’s Healthcare al Bayer Schering Pharma AG. „Femeile care prezinta, de obicei, simptomele care apar la intreruperea administrarii pilulelor, cum ar fi dureri de cap sau crampe pe parcursul saptamanii fara pilule, vor gasi un aliat in YAZ® si regimul sau de administrare inovativ.”

Ce ar trebui sa stii despre pilulele contraceptive?

Compania Bayer Schering Pharma este si producatoarea pilulelor Yasmin®, care reprezinta inca contraceptivul oral numarul 1 in lume, primul produs de acest gen cu progestativ drospirenona. Pilulele YAZ® pot fi considerate o varianta imbunatatita a Yasmin®, diferentele dintre cele doua fiind: usurinta de administrare a noului produs (in blister se afla 28 de pastile, cu 4 pastile placebo, astfel incat femeia nu mai trebuie sa faca pauza de o saptamana) si doza minima eficienta de estrogen continuta (20 micrograme de etinilestradiol pentru Yaz fata de 30 micrograme etinilestradiol pentru Yasmin).

Daca pana acum ai folosit Yasmin, poti sa continui cu acesta, dar mai bine ar fi sa-l substitui cu Yaz, asta daca iti permiti, diferenta de pret intre ele fiind de aproximativ 10 lei.

Deoarece aceste pilule contin o doza mica de estrogen, sfatul specialistilor e sa nu uiti sa iei pastila la ora exacta, pentru a evita sarcinile nedorite. Daca ai uitat o pilula, ia-o in maxim 12-14 ore si continua apoi programul normal de administrare. Nu uita ca diareea severa si varsatura nu mai asigura protectia, si intreaba-ti medicul despre interactiunea cu alte tratamente medicamentoase.

Contraceptivele orale se pot lua de la varste fragede, chiar inainte de menstruatie, cand sunt folosite si ca terapie pentru unele afectiuni. Ele sunt indicate pana la 35 de ani, cand organismul femeii incepe sa se modifice, fiind necesare alte metode contraceptive (dispozitive intra-uterine).

Despre pilulele contraceptive ar trebui sa mai retii ca cele trei mituri:
1. trebuie sa faci pauza la anumite intervale de folosire a pilulelor
2. pilulele trebuie oprite cu 3-6 luni inainte de a dori sa concepi un copil
3. pilulele pot favoriza dezvoltarea cancerelor
sunt total false.

In ceea ce priveste cea de-a treia afirmatie, ea priveste mai ales dezvoltarea cancerelor la ficat, dar acestea reprezinta un risc doar pentru femeia trecuta de 35 de ani si care are afectiuni hepatice, ori pilulele sunt indicate doar pentru femeile tinere si sanatoase.

In Romania, 52% dintre femei nu folosesc nicio metoda contraceptiva, iar cele care apeleaza totusi la acestea prefera metodele naturale de contraceptie sau prezervativul. Consecintele acestor „preferinte” se vad si in statisticile medicale: 34% dintre romance au minim 1 avort la activ, inregistrandu-se aproximativ 250 000 avorturi pe an.

Formula inovatoare YAZ® s-a bucurat de un mare succes in SUA, unde produsul a fost lansat prima oara, si unde este contraceptivul oral de marca cu raspandirea cea mai rapida.

In Romania, YAZ® poate fi obtinut de la orice farmacie pe baza de prescriptie medicala, eliberata de medicul ginecolog, medicul de familie sau medicul de planificare familiala. Este recomandat ca femeile care doresc contraceptie orala sa consulte unul dintre medicii de mai sus, pentru a fi sigure ca aleg contraceptivul care se potriveste cel mai bine organismului si stilului lor de viata.

In unele tari, cum ar fi SUA, dar si in America Latina si Asia-Pacific, YAZ® se foloseste deja pentru trei indicatii diferite: contraceptia orala, terapia simptomelor emotionale si fizice care insotesc aparitia sangerarii menstruale (cunoscute si sub numele de sindrom premenstrual – SPM) si tulburare disforica premenstruala (TDPM), in functie de severitatea simptomatologiei, si este util in tratamentul acneei moderate la femeile care doresc contraceptie.

Bayer Schering Pharma a depus indicatia YAZ®pentru TDPM in Europa in iulie 2008, iar in acest an va depune si indicatia pentru acnee la Autoritatile Europene pentru Sanatate.

 Bianca Geambasu

Sursa: http://sanatate.ele.ro/Sanatate-Sexuala/Contraceptie/Yaz-cel-mai-popular-contraceptiv-in-SUA-acum-si-in-Romania-_–a10425.html

Utilizare Yaz

 Yaz este un comprimat contraceptiv si se utilizeaza pentru a preveni sarcina. Fiecare dintre cele 24 de comprimate de culoare roz-deschis contine o cantitate mica din doi

hormoni sexuali feminini diferiti si anume drospirenona si etinilestradiol. Cele 4 comprimate de culoare alba nu contin substante active si se mai numesc comprimate

placebo.Comprimatele contraceptive care contin doi hormoni se numesc comprimate contraceptive combinate.

Inainte sa puteti incepe administrarea YAZ, trebuie sa mergeti la un cabinet de planning familial unde medicul va va adresa cateva intrebari cu privire la starea

dumneavoastra de sanatate si a rudelor apropiate. De asemenea, medicul va va masura tensiunea arteriala si in functie de situatia dumneavoastra, este posibil sa efectueze si alte teste.

Nu utilizati Yaz daca aveti (sau ati avut vreodata) un cheag de sange intr-un vas sanguin de la nivelul piciorului (tromboza), plamanului (embolie pulmonara) sau altor organe;

daca aveti (sau ati avut vreodata) un infarct miocardic (atac de cord) sau un accident vascular

-daca aveti (sau ati avut vreodata) o boala care ar putea indica un atac de cord in viitor (de exemplu

angina pectorala, care provoaca dureri severe in piept) sau un accident vascular cerebral (de

exemplu un accident vascular cerebral usor, trarizitor fara efecte reziduale)

-daca aveti o boala care poate creste riscul formarii cheagurilor in artere. Aceasta situatie este

vatabila in cazul urmatoarelor boli: diabet zaharat cu deteriorari ale vaselor sanguine, tensiune arteriala foarte mare, ovaloare foarte mare a concentratiei de grasimi in sange (colesterol sau trigliceride)

-daca aveti o tulburare a coagularii sangelui (de exemplu deficit de proteina C)

-daca aveti (sau ati avut vreodata) o anumita forma de migrena (cu asa-numite simptome focale

neurologice)

-daca aveti (sau ati avut vreodata) o inflamatie a pancreasului (pancreatita)

-daca aveti (sau ati avut vreodata) o boala de ficat, iar funtia ficatulul dumneavoastra nu a revenrt

inca la normal

-daca rinichii dumneavoastra nu functioneaza bine (insuficienta renala)

-daca aveti (sau ati avut vreodata) o tumoare la ficat

-daca aveti (sau ati avut vreodata) sau daca exista suspiciunea ca aveti cancer de san sau cancer al

organelor genitale

-daca aveti orice sangerare vaginala inexplicabila

-daca sunteti alergica la etinilestradiol sau drospirenona sau la oricare dintre celelalte componente

ale YAZ. Aceasta poate provoca mancarime (prurit), eruptii trecatoare pe piele sau umflaturi.

Daca oricare dintre urmatoarele afectiuni apar sau se agraveaza in timp ce utilizati YAZ, trebuie sa va adresati medicului dumneavoastra:

-daca o ruda apropriata are sau a avut vreodata cancer de san

-daca aveti o boala de ficat sau de vezica biliara

-daca aveti diabet zaharat

-daca aveti boala Crohn sau boala inflamatorie a intestinului (colita ulcerativa)

-daca aveti o boala de sange denumita SHU (sindrom emolftic uremic) care determina afectarea

rinichiului

-daca aveti o boala de sange denumita siclemie

-daca aveti epilepsie

-daca aveti o boala a sistemului imunitar, denumita LES (Lupus eritematos sistemic)

-daca aveti o boala care a aparut pentru prima oara in timpul sarcinii sau utilizarii precedente de

hormoni sexuali (de exemplu pierderea auzului, o boala de sange numita porfirie, eruptii pe

piele cu vezicule, care apar in timpul sarcinii (herpes gestational), o boala a nervilor care

provoaca miscari bruste ale corpului (coree Sydenham).

-daca aveti sau ati avut vreodata pete pigmentare maronii (cloasma), asa-numitele „pete de

sarcina”, in special pe fata. Daca aceasta situatie este valabila in cazul dumneavoastra, evitati

expunerea directa la lumina soarelui sau lumina ultravioleta

-daca aveti edem angioneurotic ereditar, medicamentele care contin estrogeni pot provoca sau

agrava simptomele. Trebuie sa va adresati imediat medicului dumneavoastra daca prezentati

simptome de edem angioneurotic, cum sunt: umflaituri ale fetei, limbii si/sau faringelui si/sau

dificultati la inghitire sau urticarie, impreuna cu dificultati de respiratie.

Cancerul de san s-a observat mai putin frecvent la femeile care utilizeaza comprimate contraceptive

combinate, dar nu se cunoaste daca acesta este provocat de tratament.

In timpul primelor luni in care utilizati YAZ, puteti prezenta sangerari neasteptate (singerari in afara

zilelor in care luati comprimatele placebo). Daca aceasta sangerare apare timp de mai mult de cateva luni sau daca incepe dupa cateva luni, trebuie sa va prezentati la medic.

Spuneti medicului dumneavoastra daca utilizati deja medicamente sau preparate pe baza de plante medicinale. De asemenea spuneti oricarui medic care va prescrie alte medicamente (sau farmacistul) ca utilizati YAZ. Acestia va vor spune daca aveti nevoie de masuri de

precautie suplimentare pentru contraceptie (de exemplu prezervative) si, in cazul m care aveti nevoie de acestea, pentru cat timp.

Unele medicamente pot scadea eficacitatea YAZ in prevenirea sarcinii sau pot provoca sangerari

neasteptate. Acestea includ medicamentele utilizate in tratamentul:

-epilepsiei (de exemplu primidona, fenitoina, barbiturice, carbamazepina, oxcarbamazepina), tuberculozei (de exemplu rifampicina), infectiilor cu HIV (ritonavir) sau altor infectii (antibiotice cum sunt griseofulvina, ampicilina, tetraciclina), tratamente cu preparate pe baza de plante medicinale care contin sunatoare.

YAZ poate influenta efectele altor medicamente, de exemplu medicamente care contin ciclosporina, lamotrigina, utilizata in tratamentul epilepsiei (aceasta poate determina cresterea frecventei convulsillor).

 

Trebuie sa va adresati medicului dumneavoastra sau farmacistului pentru recomandari inainte de a lua orice medicament. Daca aveti nevoie de analize de sange, spuneti medicului dumneavoastra sau personalului laboratorului ca luati comprimate contraceptive, deoarece contraceptivele hormonale pot afecta rezultatele unor analize.

Adresati-va medicului dumneavoastra sau farmacistului pentru recomandari inainte de a lua orice

medicament.

In general, utilizarea YAZ nu este recomandata la femeile care alapteaza. Daca doriti sa luati

comprimatul contraceptiv in timp ce alaptati, trebuie sa va adresati medicului dumneavoastra.

YAZ contine lactoza. Daca nu puteti tolera anumite glucide, adresati-va medicului inainte de a lua YAZ.

CUM SA LUATI YAZ

Fiecare blister contine 24 comprimate active de culoare roz-deschis si 4 comprimate placebo de culoare alba. Cele doua tipuri de comprimate YAZ, de culori diferite, sunt aranjate in ordine. Un blister contine 28 comprimate. Luati cate un comprimat YAZ in fiecare zi, daca este necesar cu putina apa. Puteti lua comprimatele cu sau fara alimante, dar trebuie sa le luati la aproximativ aceeasi ora, in fiecare zi.

 

Nu confundati comprimatele: in primele 24 zile luati cate un comprimat roz deshis si apoi, in ultimile 4 zile un comprimat de culaore alba. Trebuie sa incepeti imediat un nou blister (24 comprimate de culoare roz-deschis si apoi 4 comprimate de culoare alba). In consecinta, nu exista pauza intre blistere. Datorita compozitiei diferite a comprimatelor, este necesar sa incepeti cu primul comprimat din partea superioara stanga si sa luati comprimatele in fiecare zi. Pentru a respecta ordinea corecta, urmati directia sagetilor de pe blister.

Pentru a va facilita tinerea evidentei, exista 7 etichete cu cele 7 zile ale saptamami pentru fiecare

blister de YAZ. Alegeti eticheta saptamanii care incepe cu ziua in care incepeti sa luati comprimatele. De exemplu, daca incepeti miercuri, utilizati eticheta saptamanii care incepe cu “MI”. Lipti eticheta saptamanii deasupra partii superioare a blisterului YAZ unde este scris “Asezati eticheta saptamanii aici” astfel incat prima zi este deasupra comprimatului marcat “1”.

Exista acum o zi indicata deasapra fiecarui comprimat si puteti vedea daca ati luat un anumit

comprimat. Sagetile indica ordinea in care trebuie sa luati comprimatele. In timpul celor 4 zile in care luati comprimate placebo, de culoare alba (zilele de placebo), trebuie sa inceapa sangerarea (asa numita sangerare de intrerupere). Aceasta incepe, de obicei, in ziua a doua sau a treia dupa ultimul comprimat activ YAZ de culoare roz-deschis. Odata ce ati luat ultimul comprimat de

culoare alba, trebuie incepeti cu urmatorul blister, indeferent daca sangerarea s-a oprit sau nu. Aceasta inseamna ca trebuie sa incepeti fiecare blister in aceeasi zi a saptamanii si ca sangerarea de intrerupere trebuie sa apara in aceeasi zi a fiecarei luni.

Daca utilizati YAZ in acest mod, sunteti, de asemenea, protejata impotriva sarcinii in timpul celor 4

zile in care luati comprimate placebo.

 

Cand puteti incepe cu primul blister?

Daca nu ati utilizat un contraceptiv pe baza de honrmoni in luna precedenta

Incepeti administrarea YAZ in prima zi a ciclului (adica in prima zi a ciclului dumneavoastra

menstrual). Daca incepeti YAZ in prima zi de menstruatie sunteti imediat protejata impotriva

sarcinii. De asemenea, puteti incepe administrarea in zilele 2-5 ale ciclului menstrual, dar trebuie sa

utilizati masuri de protectie suplimentare (de exemplu prezervativul) pentru primele 7 zile.

Trecerea de la alte contraceptive hormonale combinate sau de la un inel vaginal sau plasture

Puteti incepe YAZ in ziua care urmeaza dupa terminarea perioadei in care nu se administreaza comprimate a contraceptivului utilizat anterior (sau dupa ultimul comprimat inactiv al contraceptivului utilizat anterior). Cand treceti de la un inel vaginal sau plasture, unmatirecomandarile medicului dumneavoastra.

In cazul in care se trece de la o metoda contraceptiva numai cu progestogen (comprimat numai cu

progestogen, injectie, implant) sau de la un dispozitiv intrauterin (DIU) cu etiberare de progestogen.

Puteti sa treceti oricand de la comprimat care contine numai progesteron (de la un implant sau un

DIU, din ziua in care acesta este indepartat sau de la o forma injectabila in ziua in care este

programata urmatoarea injectie), dar, in toate aceste cazuri, se retomanda utilizarea unor metode

de contaceptie suplimentare ( de exemplu prezervativul), in primele 7 zile de la inceprea

administrarii comprimatului.

Dupa un avort, urmati recomandarea medicului dumneavoastra.

Puteti incepe sa luati YAZ dupa 21-28 zile de la nastere. Daca incepeti dupa mai multe de 28 de zile,

trebuie sa utilizati asa-numita medoda de tip bariera (de exemplu prezervativul) in timpul primelor

7 zile de utilizare a YAZ. Daca, dupa ce ati nascut, ati avut un contact sexual inainte sa incepeti administrarea YAZ (din nou), trebuie sa va asigurati mai intai ca nu sunteti gravida sau trebuie sa asteptati pana la urmatorul ciclu menstrual.

 

Daca uitati sa luati YAZ ultimele 4 comprimate din al 4-lea rand al blisterului sunt comprimate placebo. Daca uitati sa luati aceste comprimaite nu exista nici un efect asupra eficacitatii YAZ. Aruncati comprimatele placebo uitate. Daca urtati un comprimat activ de culoare roz-deschis (comprimatele 1-24 din blister), trebuie si faceti urmatoarele:

Daca aveti o intarziere de mai putin de 12 ore de cand trebuia si luati un comprimat, protectia

contraceptiva nu este redusa. Luati comprimatul imediat ce va aduceti aminte si apoi continuati

administrarea comprimatelor la ora obisnuita.

Daca aveti o intarziere de mai mult de 12 ore de cand trebuia sa luati un comprimat, protectia

contraceptiva poate fi redusa. Cu cat este mai mare numarul de comprimate pe care le-ati uitat, cu

atat este mai mare riscul si ramaneti gravida.

Riscul protectei contraceptive incomplete este mai mare daca uitarti un comprimat de culoare rozdeschis la inceputul sau la sfarsitul blisterului. In consecinta, trebuie sa respectati urmatoarele reguli (vezi de asemenea diagrama).

Mai mult de 1 comprimat uitat in acest blister

Adresati-va medicului dumneavoastra.

 

Un comprimat uitat 1-7 (primul rand) Luati comprimatul uitat imediat ce va aduceti aminte, chiar daca acest lucru inseamna ca trebuie sa

luati doua comprimate in acelasi timp. Continuati sa luati comprimatele la ora obisnuita si

utilizati precautii suplimentare pentru urmatoarele 7 zile, de exemplu prezervativul. Daca ati avut

un contact sexual in saptamana dinaintea uitarii comprimatului trebuie sa intelegeti ca exista riscul

sa fiti gravida. In acest caz adresati-va medicului dumneavoastra.

Un comprimat uitat intre zilele 8-14 (al doilea rand)

Luati comprimatul uitat imediat ce va aduceti aminte, chiar daca acest lucru inseamna ca trebuie sa

luati doua comprimate in acelasi timp. Continuati si luati comprimatele la ora obisnuita. Protectia

contraceptiva nu este redusa si nu trebuie sa luati masuri suplimentare.

Un comprimat uitat intre zilele 15-24 (al treilea si al patrulea rand)

Puteti alege intre doua posibilitati:

1. Luati comprimatul uitat imediat ce va aduceti aminte, chiar daca acest lucru inseamna ca trebuie sa

luati doua comprimate in acelasi timp. Continuati sa luati comprimatele la ora obisnuita. In loc sa

luati comprimatele placebo de culoare alba de pe blister, aruncati-le si incepeti urmatorul blister

(ziua in care incepeti va fi diferita). Cel mai probabil, veti avea un ciclu menstrual la sfarsitul celui de

al doilea blister in timp ce luati comprimatele, placebo de culoare alba – dar este posibil sa aveti o

sangerare usoara sau asemanatoare menstruatiei in timpul celui de al doilea blister.

2. Puteti, de asemenea, sa opriti administrarea comprimatelor active de culoare roz-deschis si sa

treceti direct la cele 4 comprimate placebo de culoare alba (inainte sa luati comprimatele placebo,

notati-va ziua in care ati uitat comprimatul). Daca doriti sa incepeti un nou blister in ziua in care ati

inceput intotdeauna, luati comprimatele placebo timp de mai putin de 4 zile.

Daca urmati una din aceste doua recomandari, veti ramane protejata impotriva sarcinii

Daca ati uitat oricare dintre comprimatele dintr-un blister si nu aveti sangerare in timpul zilelor de

administrare a comprimatelor placebo, poate sa insemne ca sunteti gravida, trebuie sa va adresati

medicului inainte sa incepeti urmatorul blister.

 

Ce trebuie sa faceti in caz de varsaturi sau diaree severa

Daca prezentati varsaturi intr-un interval de 3-4 ore de la administrarea unui comprimat activ de

culoare roz-deschis sau daca aveti diaree severa, exista riscul ca substanta activa din comprimat sa nu fie absorbita complet de organismul dumneavoastra. Aceasta situatie este aproape identica cu uitarea unui cornprimat. Dupa ce ati prezentat varsaturi sau diaree, trebuie sa luati un alt cornprimat de culoare rozdeschis dintr-un blister de rezerva, cat mai curand posibil. Daca este posibil luati comprimatul intr-un interval de 12 ore de la ora obisnuita de adminstrare. Daca acest lucru nu este posibil sau daca au trecut 12 ore, trebuie si urmati recomandarile prezentate la paragraful “Daca uitat sa luati YAZ”.

Intarzierea ciclului menstrual: ce trebuie sa stiti

Chiar daca nu este recomandat, puteti sa va intarziati cidul menstrual daca nu luati comprimatele

placebo de culoare alba din aI patrulea rand si treceti direct la urmatorul blister YAZ si il terminati. Puteti prezenta o sangerare usoara sau asemanatoare menstruatiei in timp ce utilizati aI doilea blister. Terminati al doilea blister luand cele 4 comprimate albe din aI patrulea rand. Incepeti apoi urmatoruI blister.

Modificarea primei zile a ciclului menstrual: ce trebuie sa stiti

Daca luati comprimatele conform recomandarilor, atunci ciclul dumneavoastra menstrual va incepe in timnul zilelor de admimstrare a comprimatelor placebo. Daca trebuie sa schimbati ziua respectiva reduceti numarul de zile placebo cand luati comprimatele albe de culoare placebo (dar nu cresteti niciodata numarul acestora – 4 este maxim!). De exemplu, daca incepeti sa luati comprimate placebo vineri si doriti sa inlocuiti aceasta zi cu marti (trei zile mai devreme), trebuie sa incepeti noul blister cu trei zile mai devreme decat in mod obisnuit. Este posibil sa nu aveti sangerare in aceasta perioada. Ulterior puteti prezenta sangerare usoara sau asemanatoare menstruatiei.

 Daca doriti si incetati utilizarea YAZ

Puteti inceta utilizarea YAZ oricand doriti. Daca nu doriti si ramaneti gravida, adresati-va medicului

pentru recomandari cu privire la metode eficace de control al nasterilor. Daca doritii sa ramaneti gravida, incetati sa luati YAZ si asteptati urmatorul ciclu menstrual inainte de a incerca sa ramaneti gravida, veti putea calcula mai usor data prevazuta a nasterii.

REACTII ADVERSE POSlBILE

Ca toate medicamentele, YAZ poate provoca reactii adverse, cu toate ca nu apar la toate persoanele.

Reactii adverse  ce pot fi asociate cu utilizarea Yaz(pot fi afectate intre 1 si 10 persoane din 100):modificari ale dispozitei, durere de cap, greata, durere de san, tulburari ale ciclului menstrual, cum sunt ciclurile menstruale neregulate, absenta ciclurilor menstruale

 Ce contine YAZ

Substantele active sunt etinilestradiol (sub forma de betadex clatrat) si drospirenona.

Fiecare comprimat filmat roz-deschis contine etinilestradiol (sub forma de betadex clatrat) 0,020

mg si drospirenona 3mg. Comprimatele filmate de cutoare alba nu contin substante active.

Celelalte componente sunt: comprimatele filmate active de culoare roz-deschis:

Nucleul comprimatului: lactoza monohidrat, amidon de porumb, stearat de magneziu (E 470b),

Filmul comprimatului: hipromeloza (E 464), talc (E 553b), dioxid de titan (E171) si oxid rosu de fer (E

172).

Comprimatele filmate inactive de culoare alba:

Nucleul comprimatului: lactoza monohidrat, amidon de porumb, povidona K25, stearat de

magneziu (E 470b), dioxid de titan (E 171).

 Fiecare blister YAZ contine 24 comprimate filmate active de culoare roz-deschis pe randul 1, 2,3 si 4

a blisterului si 4 comprimate filmate placebo pe randul 4.

Comprimatele YAZ, atat cele de culoare roz-deschis cat si cele de culoare alba, sunt comprimate

filmate, nucleul comprimatului este filmat.

Comprimatul activ este de culoare roz-deschis, rotund, cu fete convexe, una din fete fiind

imprimata cu literele “DS”, intr-un hexagon regulat.

Comprimatul placebo este de culoare alba, rotund, cu fete convexe, una din fete fiind imprimata cu

literele “DP” intr-un hexagon regulat.

YAZ este disponibil in cutii cu 1,3 si 6 blistere, fiecare cu 28 comprimate.

Site oficial Yaz  http://yaz-us.com/

Astazi, avortul a devenit mult mai simplu

In lumea moderna, metodele de avort utilizate sunt variate. Dar, datorita progresului si luptei oamenilor de stiinta pentru a veni in ajutorul nostru cu metode cat mai simple, avem astazi la dispozitie avortul cu pastille, cea mai simpla metoda de avort care a existat vreodata. Tarile din Europa, mai avansate, in ultimii 10 ani au renuntat la metoda chiuretajului in favoarea avortului medicamentos.

In Romania (refuzata de unii “medici”)

Daca in Marea Britanie medicii indeamna si recomanda tuturor femeilor care au nevoie sa faca un avort sa foloseasca aceasta metoda, in Romania situatia este cu totul alta.

Aceasta metoda a fost aprobata si in Romania, dar multi medici, in general cei din sistemul de stat de sanatate refuza sa o foloseasca din cauza mentalitatii si a unor principi religioase inapoiate. Dupa cum stim societatea romaneasca, are o problema cu orice lucru nou si modern  care nu mai corespunde principiilor si normelor invechite traditionale. Aceste atitudini anti-contraceptie, anti-avort vin din partea indivizilor cu o educatie cu influente religioase sau din partea Bisericii si a organizatiilor ramificate din ea. Aceste organizatii sunt cele care se declara pentru apararea familiei, traditiei, moralei crestine, pro-life, si care se implica activ in societate influentand unele institutii sau medici cu care au legaturi.

Un “medic” care refuza avortul, sub orice forma inclusiv cel medicamentos nu mai poate fi numit “medic” ci un individ care incalca drepturile omului, principiile medicinei, incalca dreptul femeii de a decide drept fundamental, incalca legea si pun in pericol viata si sanatatea a mii de femei.

In orice tara civilizata aceasta metoda este folosita de toti medicii si toate clinicile de specialitate, dar in Romania ca si in cazul contraceptiei se duce o propaganda impotriva acestor metode. Prin aceasta propaganda diversi indivizi sau organizatii extremiste de natura religioasa (care le-am enumerate mai sus) incearca sa sperie femeile care vor sa-si usureze viata si sa apeleze la aceste metode moderne. Acestia sustin ca “avortul este crima”, prezinta efecte negative inventate de ei despre contraceptive iar despre pastilele pentru avort, sustin ca in urma utilizarii lor multe femei au murit. Fals! Orice femeie care a folosit corect aceasta metoda, adica sub supravegherea unui medic specialist, a scapat de o sarcina nedorita mult mai simplu fata de vechile interventii. Iar cele care folosesc metodele moderne de contraceptie au o viata sexuala activa fericita, fara griji si fara sa ajunga la avort.

Daca la avortul prin aspiratie aceste organizatii foloseau ca metoda de manipulare tot felul de fotografii false, modificate cu fetusi rupti, murdari de sange, pentru aceasta pastila nu mai pot folosi aceasta metoda. Singurul mod in care acestia pot sa sperie este sa influenteze unii medici sa refuze folosirea acestei metode. Refuzul lor nu are decat un sigur scop, femeile vor incepe sa caute sa ia singure aceste pastile, nesupravegheate de un medic specialist ceea ce ar duce in multe cazuri la unele probleme si efecte negative asupra sanatatii. Aceste “efecte negative”vor fi folosite de organizatiile extremiste anti-avort ca arme de manipulare pentru a speria femeile, facandu-le sa refuse aceasta noua metoda.

Asa s-a si intamplat. Dupa aprobarea pastilei pentru avort in Romania, unii ”medici” cu legaturi stranse cu organizatiile extremiste si religioase anti avort si anti contraceptie in general, impotriva drepturilor si libertatilor femeii, au iesit si au dat interviuri ziarelor si televiziunilor sustinand ca aceasta metoda este periculoasa si ca ei refuza sa o foloseasca. Din cauza ca majoritatea dintre ei au refuzat si inca refuza sa foloseasca pastila pentru avort, sute de femei dezinformate au inceput sa-si cumpere singure aceasta pastila de pe internet, din surse nesigure, sa si le administreze singure, acasa punandu-si sanatatea in pericol.Cum era de asteptat au si aparut efectele negative care au umplut paginile ziarelor, in prezent acestea fiind folosite ca “argument” pentru refuzul folosirii acestei metode si pentru a speria femeile.

Majoritatea medicilor care refuza aceatsa metoda de avort medicamentos vin din sistemul de stat de sanatate. Sa nu uitam ca multi “medici” ginecologi din sistemul de stat de sanatate sunt membrii ai unor organizatii religioase, anti avort, extremiste. Astfel cele care vor un avort simplu si in siguranta ar trebui sa evite sa apeleze la astfel de “specialisti” si cabinete si sa le aleaga pe cele private. Acolo veti putea face un avort in siguranta cu orice metoda moderna fara a fi refuzate sau indemnate sa mergeti la preot.

Orice femeie informata corect, responsabila care are incredere in stiinta si nu in niste indivizi cu idei primitive va fi constienta  ca aceasta metoda este venita in sprijinul lor pentru a le ajuta si nu pentru a le face rau.

Aceasta metoda este sigura si eficienta, nu produce hemoragii care duc la deces, daca este folosita corespunzator strict sub supravegherea medicului! Aceasta metoda este folosita in lumea intreaga de zeci de ani.

Ce sunt pastilele care produc avortul

Pastilele care produc avortul, contin un hormon ce activeaza prin blocarea actiunii progesteronului, hormon natural a carui actiune principala este sustinerea nutritiva a embrionului. Blocarea actiunii progesteronului implica intreruperea dezvoltarii sarcinii si eliminarea acesteia din cavitatea uterina. Utilizate in combinatie cu o prostaglandina si administrat in primele saptamani de sarcina, induce avortul, reprezentand astfel o metoda mai simpla.

Utilizarea acestei metode de avort este mult mai simpla fata de cele vechi, vine in intampinarea femeilor mai sensibile sau carora le era frica de procedura medicala a unui avort  si reduce complicatiile medicale posibile ale acestuia.

Cum se aplica aceasta metoda

Trebuie sa ajungeti la un medic ginecolog, care va va face un diagnostic de sarcina si unde trebuie sa decideti intreruperea acesteia. Apoi in prezenta medicului ginecolog sau altor personae de specialitate vi se vor administra 3 comprimate de antiprogesteron si, in mai putin de 5 ore va incepe eliminarea sarcinii. Dupa administrarea acestui medicament persoana va avea o sangerare a carui debut si cantitate difera de la persoana la persoana. Nu va fi o cantitate exagerata ci egala sau mai mica ca sangerarea mentruala. Exista posibilitatea ca aceasta sangerare sa nu apara deloc pana la timpul decis de medic de a administra prostaglandina.

Nu trebuie sa luati astfel de pastile singure acasa. Avortul medicamentos poate fi utilizat cand sunt maximum 9 saptamani de amenoree, in functie de situatie.

Acest medicament este sigur, nu cauzeaza moartea sau alte complicatii grave.

Inca de la aprobarea sa in Franta (1988), pastila pentru avort s-a dovedit a fi o optiune sigura, eficienta. Acest medicament, a fost introdus pe piata si testat prin studii clinice in multe tari europene precum: Franta, Spania, Olanda, Marea Britanie, Germania, Elvetia, Rusia.

Femeile care aleg avortul medical sunt foarte multumite de aceasta metoda. Efectele secundare cele mai frecvente raportate de catre femeile care au utilizat aceasta metoda de avort, sunt similare celor care apar in pierderea spontana de sarcina: dureri abdominale, sangerare, disconfort gastro-intestinal. Avortul cu pastile se face fara anestezie.

MIFEGYNE

Mifegyne este un antihormon care actioneaza prin blocarea efectelor progesteronului, un hormon necesar pentru continuarea sarcinii. Prin urmare, Mifegyne poate determina intreruperea sarcinii. El poate fi utilizat si pentru a inmuia si a deschide intrarea (colul uterin) catre uter.

Mifegyne este recomandat pentru urmatoarele indicatii:

- Pentru intreruperea unei sarcini prin tratament medical nu mai tarziu de a 63-a zi de amenoree; in asociere cu un alt medicament numit prostaglandina (o substanta care intensifica contractiile uterine) care trebuie luat la 36 pana la 48 ore de la administrarea Mifegyne.

- Pentru inmuierea si deschiderea colului uterin inainte de intreruperea chirurgicala a sarcinii

in timpul primului trimestru.

-Ca tratament anterior administrarii de prostaglandine pentru intreruperea sarcinii din motive medicale, dupa

primele 3 luni de sarcina.

-Pentru provocarea expulziei fatului in cazurile in care acesta a murit in uter si cand nu este posibila, utilizarea altor tratamente medicamentoase (prostaglandina sau oxitocina).

Nu luati myfegyne:

- daca sunteti alergic (hipersensibil) la substanta activa, mifepristona sau la oricare dintre celelalte component ale Mifegyne;

- daca suferiti de insuficienta suprarenala;

-daca suferiti de astm bronsic sever, care nu poate fi tratat in mod adecvat prin medicatie;

- daca aveti porfirie ereditara.Pe langa acestea,

Pentru intreruperea sarcinii nu mai tarziu de a 63-a zi de amenoree:

- daca sarcina nu a fost confirmata de un test biologic sau de o ecografie,

- daca prima zi a ultimei menstruatii a fost cu mai mult de 63 de zile in urma,

- daca medicul suspecteaza o sarcina ectopica (ovulul este implantat in exteriorul uterului),

- datorita necesitatii prescrierii unei prostaglandine in asociere cu Mifegyne, acest tratament este contraindicate persoanelor alergice la prostaglandine.

Pentru inmuierea si deschiderea colului uterin inainte de intreruperea chirugicala a sarcinii:

- daca sarcina nu a fost confirmata de un test biologic sau de o ecografie,

- daca medicul suspecteaza o sarcina ectopica,

- daca prima zi a ultimei dumneavoastra menstruatii a fost cu 84 de zile in urma si mai mult.

Pentru provocarea expulziei fatului in cazurile in care acesta a murit in uter.

Aveti grija deosebita cand utilizati Mifegyne.

In alte situatii, tratamentul poate fi, de asemenea, inadecvat pentru dumneavoastra, prin urmare va rugam

spuneti medicului dumneavoastra daca:

- aveti dureri de inima;

- aveti factori de risc pentru boli cardiace, cum sunt tensiune arteriala mare sau valorii mari ale colesterolului din sange (continut marit de grasime in sangele dumneavoastra);

- suferiti de astm bronsic;

- suferiti de o boala care ar putea afecta coagularea sangelui dumneavoastra;

- aveti afectiuni hepatice sau renale;

- sunteti anemica sau malnutrita.

Astfel, medicul va putea discuta apoi cu dumneavoastra daca puteti lua tratamentul.

Folosirea altor medicamente

Medicamentele care contin urmatoarele substante active pot afecta actiunea Mifegyne:

- corticosteroizi (utilizati in tratamentul astmului bronsic sau alte tratamente antiinflamatoare);

- ketoconazol, intraconazol (utilizate in tratamentul antimicotic);

- eritromicina, rifampicina (antibiotice);

- sunatoare (remediu natural utilizat in tratamentul depresiei usoare);

- fenitoina, fenobarbital, carbamazepina (utilizate in tratamentul convulsiilor; epilepsie).

Trebuie sa spuneti medicului dumneavoastra daca luati sau ati luat recent orice alte medicamente, inclusive dintre cele eliberate fara prescriptie medicala.

Nu trebuie consumat suc de grapefruit in timpul tratamentului cu Mifegyne.

Avand in vedere faptul ca Mifegyne poate trece in laptele matern si poate fi preluat de nou-nascut, alaptarea trebuie oprita de indata ce ati luat tratamentul.

Exista putine informatii privind riscurile asupra copilului nenascut. Daca sarcina continua si va decideti sa o pastrati, discutati cu medicul dumneavoastra care va pregati cu grija supravegherea prenatala si efectuarea ecografiilor. Dupa administrarea Mifegyne, se recomanda sa evitati o noua sarcina inainte de urmatoarea menstruatie.

 

Cum se ia Mifegyne

Mifegyne se administreaza in doza unica de 3 comprimate continand fiecare 200 mg mifepristona. Comprimatele trebuie inghitite cu putina apa, in prezenta unui medic sau a unui membru al personalului medical al acestuia. Prostaglandina (misoprostol 400 micrograme) se administreaza fie oral sub forma de comprimate, care trebuie inghitite cu putina apa, fie vaginal sub forma de supozitor (gemeprost 1 mg). Prostaglandina se administreaza in doza unica la 36 pana la 48 ore de la administrarea Mifegyne.

Aceasta metoda implica participarea dumneavoastra activa si, prin urmare, trebuie sa cunoasteti urmatoarele:

- Trebuie sa luati cel de-al doilea medicament (care contine prostagladina) pentru a asigura eficacitatea tratamentului.

- Trebuie sa va prezentati la un control medical (cea de-a 3-a consultatie) in decurs de 14 pana la 21 zile de la administrarea Mifegyne, pentru a verifica daca sarcina a fost eliminata complet, si sunteti sanatoasa.

Dupa ce s-a administrat Mifegyne, va puteti intoarce acasa. Hemoragia uterina incepe de obicei la 1 pana la 2 zile de la administrarea Mifegyne. In cazuri rare, expulzia poate aparea inainte de a lua prostaglandina. Este obligatoriu sa verificati daca s-a produs o eliminare completa si pentru acest lucru trebuie sa va intoarceti la centrul de tratament. Dupa doua zile se va administra prostaglandina. Trebuie sa va odihniti timp de 3 ore dupa ce ati luat prostaglandina. Sarcina poate fi expulzata in decurs de cateva ore de la administrarea de prostaglandina sau in

decursul urmatoarelor cateva zile. Hemoragia dureaza in medie 12 zile sau mai mult. In caz de hemoragie abundenta si prelungita, pacienta trebuie sa contacteze imediat medicul pentru a reprograma cat mai curand vizita. Trebuie sa va intoarceti la centrul de tratament pentru vizita medicala de urmarire in decurs de 14 pana la 21 zile de la administrarea de Mifegyne. Daca sarcina evolueaza sau expulzia este incompleta, vi se va oferi o alta metoda de intrerupere a sarcinii.

Pentru intreruperea sarcinii dupa primele trei luni de sarcina:

Mifegyne se administreaza in doza unica de 3 comprimate continand fiecare 200 mg mifeprostona.

Comprimatele trebuie inghitite cu putina apa, in prezenta unui medic sau a unui membru al personalului medical al acestuia. Vi se va face o programare de internare in centrul de tratament peste 36 pana la 48 ore (2 zile) pentru a vi se administra prostaglandina, care este posibil sa fie nevoie sa va fie administrata de mai multe ori, la intervale regulate, pana ce se finalizeaza intreruperea sarcinii.

 

Pentru provocarea nasterii cand sarcina a fost intrerupta (moartea intrauterina a fatului) trebuie luate 3 comprimate de Mifegyne in fiecare zi, timp de doua zile. Comprimatele trebuie inghitite cu putina apa.

In toate cazurile utilizarea Mifegyne necesita luarea de masuri de prevenire a sensibilizarii cu factor Rhesus (daca sunteti Rhesus negativ) precum si de masuri generale necesare in timpul oricarei intreruperi de sarcina. Este posibil sa ramaneti gravida, din nou, imediat dupa ce sarcina este intrerupta complet. Deoarece unele efecte ale Mifegyne pot fi inca prezente, se recomanda sa evitati o noua sarcina inainte de urmatoarea menstruatie ulterioara administrarii Mifegyne.

In cazul in care uitati sa luati orice componenta a tratamentului, este posibil ca metoda sa nu fie eficace in totalitate. Adresati-va medicului daca ati uitat sa luati tratamentul.

Reactii adverse posibile

Ca toate medicamentele, Mifegyne poate provoca reactii adverse, cu toate ca nu apar la toate persoanele.

Foarte frecvente (apar la mai mult de 1 din 10 pacienti): hemoragie abundenta, crampe sau contractii uterine in orele imediat urmatoare administrarii de prostaglandina.

Frecvente (apar la mai mult de 1 din 100 de pacienti, dar la mai putin de 1 din 10 pacienti): infectie in urma avortului, efecte asociate utilizarii prostaglandinei, cum sunt greata, varsaturi sau diaree.

Alte reactii adverse sunt crampele gastro-intestinale, usoare sau moderate.

Producatorul Macors, Rue des Caillotes-ZI des Isles-89000, Auxerre, Franta

Acest medicament este autorizat in Statele Membre ale Spatiului Economic European

Avortul reprezinta o ultima solutie, nu este ceva de rutina. Pentru a evita orice avort, situatie neplacuta, pentru a avea o viata sexuala fericita, lipsita de griji folositi o metoda contraceptiva hormonala ce vi se potriveste.



Follow

Get every new post delivered to your Inbox.